區(qū)有關(guān)單位，各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處：

現(xiàn)將《杭州市西湖區(qū)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》印發(fā)給你們，請結(jié)合實際，認(rèn)真組織實施。

杭州市西湖區(qū)民政局    杭州市西湖區(qū)衛(wèi)健局

2021年12月31日

杭州市西湖區(qū)老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃

為貫徹落實積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略，推進老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《浙江省積極應(yīng)對人口老齡化中長期規(guī)劃》《浙江省養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《杭州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展“十四五”規(guī)劃》《杭州市西湖區(qū)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十四個五年規(guī)劃和二〇三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》，結(jié)合本區(qū)實際，制定本規(guī)劃。規(guī)劃期限為2021年-2025年，規(guī)劃基期為2020年。

一、規(guī)劃背景

（一）發(fā)展基礎(chǔ)

養(yǎng)老服務(wù)政策體系基本成型。一是強化政策保障，優(yōu)化服務(wù)體系提升服務(wù)能力。區(qū)委區(qū)政府高度重視老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，先后出臺《關(guān)于加快推進城鄉(xiāng)一體化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的意見》《進一步推進敬老愛老工作若干意見》《關(guān)于縱深推進養(yǎng)老服務(wù)工作若干意見》及相關(guān)配套政策40余項，構(gòu)筑了養(yǎng)老服務(wù)政策的四梁八柱。二是強調(diào)科學(xué)規(guī)劃，統(tǒng)籌布局養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)。結(jié)合區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)差異、人口密度、空巢獨居老人分布等情況，合理配置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，推進醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)實現(xiàn)同址、相鄰或不超過15分鐘步行圈建設(shè)。三是強化標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)，促進養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范發(fā)展。出臺西湖區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)（照料）中心和老年食堂（助餐服務(wù)點）兩類設(shè)施建設(shè)運行規(guī)范、服務(wù)規(guī)范指南等一系列標(biāo)準(zhǔn)化制度，明確軟硬件標(biāo)準(zhǔn)化管理要求。

社會化養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。一是分級分層服務(wù)體系得到夯實。為特困供養(yǎng)、低保低邊、失能失智、空巢獨居孤寡、高齡等重點特殊老人，針對性提供支付能力支持、養(yǎng)老服務(wù)補貼、康復(fù)護理、醫(yī)療保健、全托日托、助餐配送餐、文化養(yǎng)老等服務(wù)。二是創(chuàng)新社會運營模式。在養(yǎng)老設(shè)施建運方面，示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心和鎮(zhèn)街級養(yǎng)老綜合體積極采取公建民營或PPP模式，實行設(shè)計、建設(shè)、運行一體化。三是引入社會組織專業(yè)服務(wù)。積極整合專業(yè)力量和第三方支持，在全市率先組建老年觀察團，引入專業(yè)服務(wù)團隊和社會組織開展為老服務(wù)。四是老年教育和體育事業(yè)的品質(zhì)不斷提升。將老年教育與基礎(chǔ)教育、職業(yè)教育協(xié)同發(fā)展，構(gòu)建高質(zhì)量的終身教育體系。

多樣化養(yǎng)老服務(wù)供給機制基本形成。一是打造“樞紐型”服務(wù)機構(gòu)。創(chuàng)新建設(shè)“社區(qū)微機構(gòu)+居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心+老年食堂+醫(yī)療保健康復(fù)機構(gòu)”“四位一體”綜合性樞紐型機構(gòu)，擴展鎮(zhèn)街級服務(wù)中心全能型服務(wù)供給。二是省內(nèi)率先落實醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體各項工作。全省首發(fā)《失智癥社區(qū)干預(yù)手冊》，積極探索家庭-社區(qū)-日間照料機構(gòu)-專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的照護體系。三是推進康養(yǎng)體系建設(shè)。按照省市要求，會同浙江醫(yī)院等開展康養(yǎng)試點工作，取得階段性成果，在三墩社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立區(qū)屬醫(yī)療機構(gòu)首個康復(fù)中心和康養(yǎng)病床95張，打通市民卡養(yǎng)老補貼支付康養(yǎng)服務(wù)渠道。四是推進系列“特色為老服務(wù)”供給。根據(jù)轄區(qū)實際和老年人需求，各鎮(zhèn)街因地制宜打造了匠心長者工作室、“幸福里”居家養(yǎng)老集聚區(qū)、“幸福云”惠民助老綜合體和銀齡互助時間銀行、“幸福匯”智慧民政（養(yǎng)老）社會資源整合平臺等為老服務(wù)品牌。“敬老文明號”創(chuàng)建活動繼續(xù)走在前列，獲評國家級和省市級敬老文明號數(shù)量列全市第一。

（二）面臨形勢  

“十四五”是我國進入全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新發(fā)展階段的開局起步期，是實現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興進程中的關(guān)鍵時期，是西湖區(qū)共同富裕示范區(qū)首善之區(qū)建設(shè)的重要時期，養(yǎng)老服務(wù)和老齡事業(yè)都面臨著新的挑戰(zhàn)和發(fā)展機遇。

建設(shè)共同富裕示范區(qū)的首善之區(qū)對老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)格局提出新定位。老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，是展示新時代中國特色社會主義制度優(yōu)越性的“重要窗口”，是杭州市爭當(dāng)高質(zhì)量建設(shè)共同富裕示范區(qū)城市范例的重要部分。要圍繞全力打造共同富裕示范區(qū)的首善之區(qū)新使命，聚焦老年人的“幸福養(yǎng)老”美好期待，錨定養(yǎng)老服務(wù)和老齡事業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，完善大養(yǎng)老供給模式，推動老齡事業(yè)產(chǎn)業(yè)智慧化發(fā)展，持續(xù)增進民生福祉，把幸福西湖的金字招牌擦得更亮。

城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)與融合共進發(fā)展對養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量提出新要求。西湖區(qū)是較早進入老齡化社會的城區(qū)，也是至今仍舊保留農(nóng)村社區(qū)的主城區(qū)。一是老年人口基數(shù)大，高齡化、失能化和空巢化加劇。截至2020年底，全區(qū)60周歲以上老年人口達到13.96萬，占總?cè)丝诘?8.04%，80周歲及以上老年人2.67萬，占老年人口的19.08%，處于高位水平。失能（殘疾）、經(jīng)濟困難、空巢（獨居）、孤寡等重點老人約2萬余人。老年人口總量大，高齡化、失能化、空巢化等特征日益明顯。二是城鄉(xiāng)老年服務(wù)仍有差異。“十三五”期間，西湖區(qū)有效改善了農(nóng)村地區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的硬件設(shè)施和服務(wù)供給，但郊區(qū)和農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)相對不高，缺乏醫(yī)療康復(fù)、心理咨詢等專業(yè)服務(wù)。三是養(yǎng)老服務(wù)市場化不足明顯。養(yǎng)老服務(wù)市場化程度不高，養(yǎng)老服務(wù)組織面臨盈利難、專業(yè)化低等發(fā)展難題。

數(shù)字改革和技術(shù)迭代對老齡社會治理體制機制產(chǎn)生新挑戰(zhàn)。一是智慧運用規(guī)范有待加強。隨著智慧養(yǎng)老云平臺的建立和運行，關(guān)于老年人的大數(shù)據(jù)日益增加，但是隱私和安全防控的管理缺失，會削弱老年人個人數(shù)據(jù)的控制和管理。二是技術(shù)應(yīng)用和創(chuàng)新有待破解。雖然各種智能養(yǎng)老產(chǎn)品大量涌現(xiàn)，但適宜于養(yǎng)老的人工智能產(chǎn)品和技術(shù)還較為缺乏，質(zhì)量與可靠性不足。智能養(yǎng)老產(chǎn)品目前也過于單一，如單一的便攜式手環(huán)或智能手機，不能滿足老年人的多樣性和個性化需求。三是智慧服務(wù)中數(shù)字鴻溝依舊明顯。許多產(chǎn)品并未真正實際考慮到老年人的使用能力與生活習(xí)慣，操作也很繁瑣，導(dǎo)致老年人無法熟練使用。各個信息系統(tǒng)對老年人的友好度不夠，產(chǎn)生新的數(shù)字鴻溝，與使用不適應(yīng)。四是智慧養(yǎng)老中倫理風(fēng)險問題。在各種智慧養(yǎng)老產(chǎn)品使用過程中，可能會產(chǎn)生新的家庭倫理道德風(fēng)險，也可能會加劇親情的缺失。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想

以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，扛起忠實踐行“八八戰(zhàn)略”、奮力展現(xiàn)“重要窗口”頭雁風(fēng)采，堅持以人民為中心，認(rèn)真貫徹實施積極應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略，以打造“美麗西湖、幸福養(yǎng)老”和“國際大都市首善之區(qū)”為目標(biāo)，以“幸福頤養(yǎng)標(biāo)桿區(qū)”為主載體，以數(shù)字化改革為牽引，進一步夯實基本養(yǎng)老服務(wù)保障，補齊養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展短板，創(chuàng)新老齡社會治理體制機制，著力提升養(yǎng)老服務(wù)供給質(zhì)量，更好滿足廣大人民群眾對幸福養(yǎng)老的需求，推動新時代老齡和養(yǎng)老事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展再上新臺階。

（二）基本原則

——堅持黨的領(lǐng)導(dǎo)，多方協(xié)作參與。堅持黨的全面領(lǐng)導(dǎo)，把黨的領(lǐng)導(dǎo)貫穿到老齡事業(yè)和養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展全過程。加強政府對養(yǎng)老服務(wù)的主導(dǎo)作用發(fā)揮，確保多方社會力量在養(yǎng)老服務(wù)供給中主體地位，充分發(fā)揮市場在資源配置中的決定性作用，夯實家庭和個人的養(yǎng)老基礎(chǔ)作用，形成“政府、社會、企業(yè)、家庭、個人”五方參與、優(yōu)化協(xié)作的養(yǎng)老服務(wù)新格局。

——堅持深化改革，融合創(chuàng)新發(fā)展。圍繞問題導(dǎo)向、需求導(dǎo)向，加大改革創(chuàng)新力度，破除不利于養(yǎng)老服務(wù)和老齡事業(yè)科學(xué)發(fā)展的體制機制障礙。聚焦失能失智高齡群體，特殊困難群體的照顧服務(wù)需求，加快補齊農(nóng)村養(yǎng)老護理員短缺，城區(qū)供需不匹配的短板，把不斷滿足老年人及其家庭成員的服務(wù)需求作為一切工作的出發(fā)點和落腳點，強化補貼政策和保障措施的導(dǎo)向性、精準(zhǔn)性、有效性。

——堅持夯實基礎(chǔ)，暖心服務(wù)保障。現(xiàn)代養(yǎng)老服務(wù)的對象是老年人及其家庭成員，養(yǎng)老工作重點在基層，政策落實在基層，發(fā)展成效在基層。要堅持眼睛向下，把更多的財力、物力投向基層，把更多的人才、技術(shù)引向基層，配齊配好鎮(zhèn)（街道）民政經(jīng)辦服務(wù)人員和村（社）養(yǎng)老服務(wù)人員，著力提升基層運行和服務(wù)保障能力。

——堅持法治保障，智慧數(shù)字支撐。全面落實《杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，深入推進養(yǎng)老服務(wù)的法制化和規(guī)范化，切實保障老年人的合法權(quán)益。進一步提升養(yǎng)老服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，保障養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范養(yǎng)老行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提升養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，處理好促進發(fā)展和規(guī)范管理、扶持引導(dǎo)和監(jiān)督管理的關(guān)系。擴大“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”場景應(yīng)用，構(gòu)建“智慧養(yǎng)老/健康”體系，推動醫(yī)養(yǎng)護服務(wù)平臺與救助、醫(yī)療、戶籍等資源對接，提升養(yǎng)老服務(wù)和老齡大數(shù)據(jù)分析研判能力，推動養(yǎng)老數(shù)字化轉(zhuǎn)型，提升養(yǎng)老服務(wù)精細(xì)化和精準(zhǔn)度。

（三）發(fā)展目標(biāo)

牢固樹立“大養(yǎng)老”建設(shè)理念，聚焦“共同富裕示范區(qū)首善之區(qū)”建設(shè)，創(chuàng)新“民生綜合服務(wù)”改革，圍繞“整合化、品質(zhì)化、人性化、一體化、數(shù)字化”五大特征，積極推進為老服務(wù)優(yōu)質(zhì)共享、老年人物質(zhì)與精神同頻共富，高品質(zhì)養(yǎng)老生活便捷普及。到2025年，全面建成以老年人及其家庭為核心的現(xiàn)代養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展格局，使人民群眾享有更高質(zhì)量養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老服務(wù)體制機制更為健全，老齡事業(yè)發(fā)展整體水平持續(xù)保持在全市全省前列。

——養(yǎng)老服務(wù)更精準(zhǔn)。分層分類大養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全，兜底養(yǎng)老服務(wù)進一步夯實，在居家養(yǎng)老服務(wù)品質(zhì)供給上取得突破性進展，基本養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)密實牢靠，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料機構(gòu)的覆蓋率達到100%，養(yǎng)老服務(wù)多元化供給網(wǎng)絡(luò)更為健全，養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平明顯提升。

——養(yǎng)老服務(wù)更融合。居家社區(qū)機構(gòu)相協(xié)調(diào)、醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合的養(yǎng)老服務(wù)體系更加健全，養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)和產(chǎn)業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)能力全面提升，護理型床位占比達到65%以上，居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)更為夯實，醫(yī)康養(yǎng)體系建設(shè)更加融合，讓全區(qū)老年人老有所養(yǎng)、老有所為、老有所樂、老有所享。

——養(yǎng)老服務(wù)更溫暖。確立以老年人及其家庭成員為中心的養(yǎng)老服務(wù)理念，加強全社會對老年人的關(guān)心關(guān)愛。積極改善公共服務(wù)設(shè)施的老年友好水平，加強家庭適老化改造，提升公共場所老年友好服務(wù)水平，打造城鄉(xiāng)老年友好社區(qū)48個，高質(zhì)量建設(shè)老年友好城區(qū)，營造全社會尊老、愛老氛圍。

——養(yǎng)老服務(wù)更智慧。以小牽引大改變的模式，構(gòu)建“一鍵養(yǎng)老”為統(tǒng)領(lǐng)的智慧養(yǎng)老體系，形成與高質(zhì)量推進區(qū)域治理現(xiàn)代化相適應(yīng)的老齡社會治理格局，推動養(yǎng)老機構(gòu)管理服務(wù)更加規(guī)范、養(yǎng)老服務(wù)手段更加智慧，建成區(qū)級智慧養(yǎng)老院2家。數(shù)字技術(shù)與養(yǎng)老服務(wù)融合創(chuàng)新，推動養(yǎng)老服務(wù)更加精準(zhǔn)便捷。

——老齡社會更和諧。黨組織領(lǐng)導(dǎo)下的基層群眾性組織養(yǎng)老服務(wù)能力有所提升，慈善組織、社會組織、志愿組織積極參與為老服務(wù)。養(yǎng)老服務(wù)共同體建設(shè)加快推進，社區(qū)依托功能進一步發(fā)揮，為老服務(wù)力量進一步整合，專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人才有效發(fā)揮作用。慈善資源、社會工作、志愿服務(wù)與老齡事業(yè)融合發(fā)展水平有效提升，全社會形成積極應(yīng)對老齡化社會的治理合力。老年人參加志愿活動、文化教育活動和體育健身活動的比例穩(wěn)步提升。

三、主要任務(wù)

（一）打造“大養(yǎng)老”治理格局

理順養(yǎng)老服務(wù)工作機制。提升涉老部門的協(xié)同機制，建立養(yǎng)老服務(wù)工作聯(lián)席會議制度。加快推進公辦機構(gòu)改革，建立和完善公開透明的準(zhǔn)入制度和公開輪候制度。全面推進鎮(zhèn)街級敬老院的轉(zhuǎn)型升級，有序推進公建民營，加強公建民營養(yǎng)老機構(gòu)監(jiān)督管理。整合多部門為老服務(wù)資源，強化鎮(zhèn)（街道）在居家養(yǎng)老服務(wù)資源整合上的作用。構(gòu)建“平戰(zhàn)結(jié)合”的養(yǎng)老服務(wù)工作機制，科學(xué)制定各項應(yīng)急預(yù)案、細(xì)化應(yīng)急工作指南，定期開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急管理預(yù)案演練，提高應(yīng)急管理能力。

綜合改革養(yǎng)老服務(wù)補貼政策。按照省、市級政策及時調(diào)整居家養(yǎng)老政府購買服務(wù)補助標(biāo)準(zhǔn)。探索養(yǎng)老服務(wù)補貼發(fā)放方式的創(chuàng)新改革，強化補貼制度的動態(tài)評估，完善居家養(yǎng)老服務(wù)電子津貼制度。探索引入使用者付費的補貼制度機制，融通部門政策，整合補需方各類服務(wù)項目。逐步提高高齡津貼和百歲老人長壽津貼標(biāo)準(zhǔn)，探索開放性和包容性的老年福利政策，逐步惠及常住老年人口。

打造西湖特色“養(yǎng)老共同體”。以鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心為載體，創(chuàng)新構(gòu)建黨委政府主導(dǎo)、村社協(xié)同、家庭支持、企業(yè)參與、社會力量助力的大養(yǎng)老服務(wù)格局。借助科技手段，創(chuàng)新“養(yǎng)共體”場景化建設(shè)，探索養(yǎng)老機構(gòu)專業(yè)服務(wù)逐步覆蓋到社區(qū)、居家，打造“家-社-機”連續(xù)性、一體化“養(yǎng)老共同體”。重點完善社區(qū)社會組織、慈善組織、志愿服務(wù)組織等在社區(qū)居家養(yǎng)老中的作用發(fā)揮。到2025年，實現(xiàn)民生綜合體養(yǎng)老服務(wù)全覆蓋，區(qū)域“養(yǎng)老共同體”基本形成。

完善為老志愿服務(wù)機制。擴展“幸福云”助老惠老平臺，引導(dǎo)為老服務(wù)組織、志愿者加入平臺，精準(zhǔn)對接服務(wù)資源和服務(wù)需求。建立為老志愿服務(wù)登記制度、獎勵制度、積分兌換制度等，形成可持續(xù)的為老志愿服務(wù)激勵機制。探索和完善銀齡互助“時間銀行”制度，激發(fā)城鄉(xiāng)老年人互助養(yǎng)老的積極性。

建立銀齡服務(wù)顧問制度。探索西湖區(qū)特色“銀齡服務(wù)顧問”制度。依托各類養(yǎng)老服務(wù)場所和鎮(zhèn)（街道）服務(wù)中心、社工站、社區(qū)鄰里之家等，建立覆蓋全域的銀齡顧問服務(wù)，為老年人及其家庭成員提供養(yǎng)老資源查詢、政策法規(guī)、涉老器具租賃服務(wù)、智慧化養(yǎng)老產(chǎn)品等咨詢和指導(dǎo)。到2025年，實現(xiàn)銀齡顧問服務(wù)全覆蓋。

（二）構(gòu)建城鄉(xiāng)融合養(yǎng)老服務(wù)體系

推進城鄉(xiāng)一體化服務(wù)體系。深入推進城鄉(xiāng)一體化居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，編制養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局專項規(guī)劃。落實“機構(gòu)跟著老人走”理念，以1萬名常住老年人配建不少于300張床位為規(guī)劃單元，一個規(guī)劃單元內(nèi)，將養(yǎng)老機構(gòu)分多處設(shè)置，老年人高密度居住區(qū)（>3000人/平方公里）的老年人500米內(nèi)、中密度居住區(qū)（1000—3000 人/平方公里）的老年人1000米內(nèi)建有1家養(yǎng)老機構(gòu)。優(yōu)化城鄉(xiāng)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，重點提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)居家養(yǎng)老服務(wù)中心的專業(yè)服務(wù)能力。以購買服務(wù)等方式，支持專業(yè)社會組織深入城鄉(xiāng)社區(qū)開展服務(wù)，并與社區(qū)社會組織、群團組織等形成協(xié)同服務(wù)關(guān)系。

完善家庭養(yǎng)老服務(wù)支持體系。持續(xù)開展困難老年人適老化改造，出臺支持家庭承擔(dān)養(yǎng)老職責(zé)的服務(wù)清單。提升對家庭照顧者的服務(wù)支持，大力發(fā)展居家上門服務(wù)，鼓勵專業(yè)機構(gòu)服務(wù)向家庭延伸，打造居家上門服務(wù)、日間照料、喘息服務(wù)、機構(gòu)短期托養(yǎng)的連續(xù)性照顧服務(wù)。全面推廣“家庭養(yǎng)老床位”，完善相關(guān)服務(wù)和管理標(biāo)準(zhǔn)，讓居家老年人享受連續(xù)化、專業(yè)化服務(wù)。實現(xiàn)失能、半失能和90周歲以上高齡老年人“家庭醫(yī)生”配備全覆蓋。

建立特殊困難群體社區(qū)關(guān)愛體系。全面摸底獨居、空巢、失能、失智等特殊困難老年人，建立信息管理系統(tǒng)，建立常態(tài)化的關(guān)愛服務(wù)，對重點關(guān)愛對象探訪率達到100%。推動社區(qū)統(tǒng)籌多方服務(wù)資源，重點鼓勵慈善組織、社會工作機構(gòu)、社區(qū)社會組織、志愿者服務(wù)組織、物業(yè)公司等參與老年人關(guān)愛服務(wù)。完善暖心助餐服務(wù)體系，每個鎮(zhèn)街至少配建一家樞紐型、具備配送功能的自建型老年食堂。增強配送餐服務(wù)力量，確保每個村社具備一種以上助餐方式，對經(jīng)濟困難且失能、高齡孤寡的老人開展訂餐配送服務(wù)。

推廣綜合照護服務(wù)模式。以社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)為支撐，以康養(yǎng)聯(lián)合體為抓手，提供醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)一體化、居家-日托-機構(gòu)連續(xù)轉(zhuǎn)接的社區(qū)整合式照護。以區(qū)域、社區(qū)樞紐型養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)為基礎(chǔ)，引導(dǎo)小微機構(gòu)的護理型床位建設(shè)，提升專業(yè)服務(wù)能力，并為居家老年人提供居家生活照料、康復(fù)護理等延伸服務(wù)。以敬老院改造為基礎(chǔ)，積極推進公建民營，豐富助浴、助醫(yī)等居家養(yǎng)老服務(wù)項目。推進鎮(zhèn)街居家養(yǎng)老服務(wù)中心社會化運營，引導(dǎo)其重點為區(qū)域范圍內(nèi)的老年人提供居家上門服務(wù)，全面推廣社區(qū)老人日托照顧服務(wù)。

提升農(nóng)村養(yǎng)老服務(wù)綜合能力。深化農(nóng)村居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局改造和功能拓展，完善農(nóng)村三級服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，充分發(fā)揮敬老院、居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心作為區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心的作用，輻射專業(yè)化、綜合性的居家連續(xù)性照顧服務(wù)。發(fā)揮農(nóng)村文化禮堂等陣地優(yōu)勢，因地制宜探索在地化服務(wù)供給新機制，鼓勵在老年人助餐、居家服務(wù)、空巢關(guān)愛等項目中探索鄰里照顧、家屬照顧服務(wù)。

（三）推動醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)融合發(fā)展

打造整合型醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)體系。加強對民政、衛(wèi)健、殘聯(lián)等部門醫(yī)療康復(fù)資源的整合，建立和完善包括健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護理、長期照護、安寧療護等在內(nèi)的綜合連續(xù)老年健康服務(wù)，打造整合型醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)體系。以區(qū)級老年活動中心建設(shè)為契機，新建涵蓋“文體娛樂、康復(fù)理療、智慧養(yǎng)老、輔具租賃”等多種功能的區(qū)級老年活動中心，使之成為指導(dǎo)全區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作和老年人開展各類活動的重要場所。

優(yōu)化醫(yī)康養(yǎng)融合發(fā)展機制。強化醫(yī)療與養(yǎng)老設(shè)施合并規(guī)劃建設(shè)，推進新建、改建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站點）、居家養(yǎng)老照料中心合并建設(shè)。建設(shè)醫(yī)康養(yǎng)一體化平臺，結(jié)合老年人體檢，對全區(qū)70周歲以上老年人開展一次康復(fù)能力評估；結(jié)合老年健康干預(yù)體系建設(shè)，形成全區(qū)60周歲以上老年人心理關(guān)愛和失智癥分級干預(yù)助老服務(wù)圈。充分發(fā)揮鎮(zhèn)街級示范型居家養(yǎng)老服務(wù)中心的輻射作用，建立1+N頤養(yǎng)社區(qū)模式，全面建立聯(lián)合服務(wù)、人才培養(yǎng)、照護標(biāo)準(zhǔn)、分層支付“四個醫(yī)康養(yǎng)體系”。開展家庭病床服務(wù)，為全區(qū)有需要的失能失智老年人建立家庭病床。為有需要的老年人提供檢驗助聽器、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)、安裝假肢等服務(wù)。

推進多層次康養(yǎng)聯(lián)合體建設(shè)和運行。整合養(yǎng)老、醫(yī)療和康復(fù)資源，以鎮(zhèn)街級居家養(yǎng)老服務(wù)中心全覆蓋為基礎(chǔ)，優(yōu)化建設(shè)鎮(zhèn)街康養(yǎng)聯(lián)合體，聯(lián)合轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)、康復(fù)機構(gòu)，聯(lián)通家庭病床、家庭養(yǎng)老床位，全力打造“康聯(lián)體”，為老年人提供個性化、專業(yè)化的康養(yǎng)服務(wù)。探索多層次康養(yǎng)聯(lián)合體運行的標(biāo)準(zhǔn)體系，發(fā)揮行業(yè)協(xié)會的作用，出臺區(qū)級康養(yǎng)行業(yè)的標(biāo)準(zhǔn)，推廣康養(yǎng)服務(wù)規(guī)范化服務(wù)。

全面深化認(rèn)知障礙照護體系。優(yōu)化認(rèn)知障礙老人的社區(qū)干預(yù)機制，提升認(rèn)知障礙社區(qū)干預(yù)的社會影響和認(rèn)同。建立認(rèn)知障礙預(yù)防社區(qū)宣導(dǎo)、篩查評估、早期非藥物干預(yù)、照顧者家庭支持和認(rèn)知障礙友善社區(qū)營造于一體的分級關(guān)愛服務(wù)體系。

深化安寧療護服務(wù)供給。整合醫(yī)療、養(yǎng)老等多種資源，為終末期老年人提供安寧療護服務(wù)。引入省市級醫(yī)院優(yōu)質(zhì)資源和社會組織專業(yè)資源，建立一個區(qū)級安寧療護服務(wù)中心，為有需要的老年人提供專業(yè)服務(wù)。鼓勵康復(fù)機構(gòu)、護理機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)開設(shè)安寧病床，滿足老年人及其家庭成員的服務(wù)需求。探索建立家庭安寧療護病床，適時出臺西湖區(qū)安寧療護診療服務(wù)的地方標(biāo)準(zhǔn)。

（四）提高老年人的社會參與

加強老年人力資源開發(fā)利用。樹立“積極老齡化”理念，將老年人才開發(fā)利用納入人才隊伍建設(shè)規(guī)劃，建立西湖區(qū)特色的老年銀發(fā)人才信息庫等。深入開展“銀齡活力行動”，支持離退休專業(yè)技術(shù)人員開展送醫(yī)、送科技、送文化活動。加強對老年社會組織的培育扶持和規(guī)范管理，提高專業(yè)素質(zhì)、服務(wù)能力和社會公信力。壯大老年志愿者隊伍，建立老年志愿者登記制度，到2025年，老年志愿者注冊人數(shù)比例提高到20%。

推動老年人參加體育健身活動。廣泛動員有能力的老年人參與亞運城市運行保障、賽場文明宣傳等志愿服務(wù)工作。建立健全老年人體育組織網(wǎng)絡(luò)，城鄉(xiāng)社區(qū)普遍建立老年人健身活動站（點）和體育健身團隊。積極推動老年人體育健身常態(tài)化，經(jīng)常參加體育健身活動的老年人比例達到70%以上。

加強多元化老年教育。加強人口老齡化國情市情教育、老齡政策法規(guī)教育和健康知識教育。健全西湖區(qū)老年教育網(wǎng)絡(luò)，完善終身教育服務(wù)體系，推進老年教育的持續(xù)發(fā)展。擴大優(yōu)質(zhì)老年教育資源供給，提升老年大學(xué)建設(shè)和服務(wù)管理，優(yōu)先發(fā)展鄉(xiāng)村老年教育。根據(jù)實際需求推進鎮(zhèn)街設(shè)置老年教育學(xué)校和老年學(xué)習(xí)點，開發(fā)滿足不同生活需求和活動的課程體系。鼓勵社會力量參與老年教育，形成覆蓋廣泛、靈活多樣、特色鮮明、規(guī)范有序的老年教育新格局。到2025年，以各種形式經(jīng)常性參與教育活動的老年人占老年人總數(shù)的比例達到30%以上。

（五）建設(shè)友好型老年宜居生活環(huán)境

持續(xù)推進適老設(shè)施建設(shè)和改造。貫徹落實老年服務(wù)設(shè)施、公共設(shè)施無障礙標(biāo)準(zhǔn)和適老化規(guī)定，確保新建、改建設(shè)施全部滿足無障礙和適老化要求。支持、引導(dǎo)老年人家庭進行適老化改造，重點支持保障特殊困難老年人家庭適老化改造。

推進老年友好型社會建設(shè)。積極參與“全國示范性老年友好型社區(qū)”創(chuàng)建。以未來社區(qū)建設(shè)為契機，打造高品質(zhì)“老年友好社區(qū)”。深入推進“敬老文明號”創(chuàng)建，推動各級涉老工作部門、為老服務(wù)組織、公共服務(wù)窗口單位等全面落實老年優(yōu)待政策，提升為老服務(wù)質(zhì)量。

加強老年人權(quán)益保障。健全老年人法律援助網(wǎng)絡(luò)，搭建網(wǎng)上法律咨詢服務(wù)平臺，拓寬法律援助渠道，擴大法律援助覆蓋面。在鎮(zhèn)街、村社建立法律援助工作站或聯(lián)系點，在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)照料中心、養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)立聯(lián)系點。到2025年，鎮(zhèn)街、村社老年人法律援助聯(lián)系點覆蓋達到100%。

（六）強化養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)要素保障

探索多層次護理保障制度。探索適合區(qū)域?qū)嶋H的長期護理保障制度，為失能失智老年人護理服務(wù)提供基本保障。充分發(fā)揮老年人意外傷害險的作用，對符合條件的老年人提供意外險政府補貼。鼓勵開發(fā)長期護理商業(yè)保險，支持商業(yè)保險機構(gòu)舉辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)或參與建設(shè)運營，引導(dǎo)老年人及其家庭成員增強保險意識。探索住房反向抵押養(yǎng)老保險試點工作，鼓勵多層次、組合型養(yǎng)老保障體系建設(shè)。

培育養(yǎng)老服務(wù)新業(yè)態(tài)。發(fā)揮市場機制在養(yǎng)老服務(wù)資源配置中的基礎(chǔ)性地位，適時出臺《西湖區(qū)政府購買基本養(yǎng)老服務(wù)清單》，引導(dǎo)市場力量提供老年人所需的個性化、多樣化養(yǎng)老產(chǎn)品和養(yǎng)老服務(wù)。重點培養(yǎng)具有成長潛力的康養(yǎng)服務(wù)企業(yè)，形成發(fā)揮本區(qū)域醫(yī)養(yǎng)集團的領(lǐng)頭和示范效應(yīng)，通過政策吸引更多知名品牌和養(yǎng)老企業(yè)落地發(fā)展。支持企業(yè)開發(fā)康復(fù)輔具、智能養(yǎng)老設(shè)備、中醫(yī)藥保健、食品藥品等老年用品，鼓勵生態(tài)養(yǎng)老、旅居養(yǎng)老等模式，促進養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。有效推進“智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”建設(shè)，積極融入長三角“智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”行業(yè)。

深化養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)。有效提升護理員社會待遇，結(jié)合職業(yè)技能水平制定相應(yīng)的薪酬體系，探索建立護理員星級評定制度，并與技能等級相掛鉤，穩(wěn)定擴大護理員隊伍。整合護理員各項獎勵政策，有效提升養(yǎng)老服務(wù)人員的經(jīng)濟和社會地位。深化社會化的護理員隊伍建設(shè)，放開第三方職業(yè)技能等級認(rèn)定，允許公辦養(yǎng)老機構(gòu)、民辦非企業(yè)單位等多種主體申請認(rèn)定資質(zhì)，培訓(xùn)對象擴大至70周歲以下的社會人員。探索“互助型”社會化養(yǎng)老護理員隊伍建設(shè)，通過購買服務(wù)、培訓(xùn)支持等多種方式提升其服務(wù)技能。

引領(lǐng)養(yǎng)老服務(wù)長三角一體化發(fā)展。積極對接市級“都市圈”養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)一體化協(xié)作機制，強化政策聯(lián)動、規(guī)劃銜接、資質(zhì)互認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、人才協(xié)同等一體化建設(shè)。對接長三角養(yǎng)老行業(yè)綜合監(jiān)管機制，健全跨部門、跨地區(qū)協(xié)同監(jiān)管機制，建立養(yǎng)老誠信系統(tǒng)和失信登記制度。爭取建設(shè)長三角養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)基地，強化養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化、職業(yè)化認(rèn)證體系。

（七）推進養(yǎng)老服務(wù)“智慧化”迭代

打造縱橫聯(lián)動的養(yǎng)老智慧平臺。縱向深化對接“浙里養(yǎng)”智慧服務(wù)平臺，打造“一鍵養(yǎng)老”應(yīng)用場景，實現(xiàn)信息共享、供需對接和嚴(yán)格監(jiān)管，為各級各類用戶提供便捷的養(yǎng)老政務(wù)服務(wù)、公共服務(wù)、公益服務(wù)和鏈接市場服務(wù)。橫向打通區(qū)一級“醫(yī)康養(yǎng)一體化”、“幸福云”大救助、地名數(shù)據(jù)庫、社會組織管理等智慧平臺，形成養(yǎng)老服務(wù)與政務(wù)服務(wù)一體化聯(lián)動數(shù)字治理平臺。以智慧化手段為支撐，加強對居家老年人的線上服務(wù)支持，尤其是遠(yuǎn)程診療、智慧化監(jiān)測、養(yǎng)老安全智能化監(jiān)管等服務(wù)。

探索區(qū)域“虛擬養(yǎng)老院”建設(shè)。以數(shù)字技術(shù)賦能養(yǎng)老為導(dǎo)向，發(fā)揮線下養(yǎng)老機構(gòu)和組織的專業(yè)服務(wù)資源優(yōu)勢，充分利用線上技術(shù)，把專業(yè)服務(wù)與養(yǎng)老服務(wù)需求充分對接起來，實現(xiàn)線上數(shù)字化支撐，線下暖心服務(wù)有效整合的虛擬養(yǎng)老院。率先探索出臺智慧養(yǎng)老院建設(shè)與運行地方標(biāo)準(zhǔn)，明確信息技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)范圍、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)以及風(fēng)險防范制度等，為區(qū)域分散居住的居家老年人提供多元化、多層次的專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)。

深化智慧養(yǎng)老應(yīng)用場景。深化全國智慧健康養(yǎng)老示范基地建設(shè)，培育醫(yī)療服務(wù)、護理與康復(fù)、養(yǎng)生保健，健康管理等健康智慧產(chǎn)業(yè)，推廣智慧手機、照護寶、智慧手環(huán)、智慧餐臺等養(yǎng)老智慧應(yīng)用。全面推廣“城市大腦”在養(yǎng)老服務(wù)的運用場景“一鍵養(yǎng)老”，構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)算法模型，積極探索迭代升級的“互聯(lián)網(wǎng)+養(yǎng)老”模式。綜合建立“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)+人工智能+遠(yuǎn)程診療+健康管理服務(wù)”智慧化服務(wù)體系，為老年人提供全天候、全生態(tài)的一體化醫(yī)康養(yǎng)服務(wù)。加強現(xiàn)代信息技術(shù)在老年教育中的推廣應(yīng)用，建設(shè)遠(yuǎn)程老年教育網(wǎng)絡(luò)。

（八）健全養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度

提升養(yǎng)老工作法治化水平。全面貫徹落實《杭州市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》，做好區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)配套政策和措施的制定與完善，提升養(yǎng)老服務(wù)工作的科學(xué)化、法治化。推行行政執(zhí)法公示、執(zhí)法全過程記錄、重大執(zhí)法決定法制審核“三項制度”，提高養(yǎng)老領(lǐng)域執(zhí)法規(guī)范性和透明度。加強老年人消費權(quán)益保護等養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域法治化教育工作。探索建立區(qū)域化養(yǎng)老服務(wù)糾紛處理機制。

完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估制度。完善養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量評估制度，加強對養(yǎng)老服務(wù)評估、培訓(xùn)等第三方中介機構(gòu)等政府購買服務(wù)工作的評估監(jiān)管。完善居家養(yǎng)老服務(wù)中心運營單位和從業(yè)人員的資質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)，建立有效的準(zhǔn)入和退出機制。建立養(yǎng)老機構(gòu)疫情防控常態(tài)化運行規(guī)范。

強化養(yǎng)老服務(wù)綜合監(jiān)管制度。建立綜合監(jiān)管、專業(yè)監(jiān)管、信用監(jiān)管、行業(yè)自律互為支撐的全方位監(jiān)管體系。實現(xiàn)不同職能部門之間監(jiān)管信息聯(lián)動、互通，推動聯(lián)合監(jiān)管、聯(lián)合執(zhí)法、聯(lián)合懲治的部門協(xié)同監(jiān)管機制。運用“西湖康養(yǎng)一體化”、“一鍵養(yǎng)老”服務(wù)平臺，實時采集養(yǎng)老服務(wù)數(shù)據(jù)，實現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量綜合監(jiān)管。基于“浙里養(yǎng)”平臺，建立養(yǎng)老服務(wù)綜合信用評價與運用機制。

四、保障措施

（一）加強黨的全面領(lǐng)導(dǎo)。全面落實黨對老齡和養(yǎng)老工作的領(lǐng)導(dǎo)，把規(guī)劃的目標(biāo)任務(wù)落到實處，確保責(zé)任到位、措施到位、投入到位。政府每年聽取一次“大養(yǎng)老”工作匯報，及時研究解決養(yǎng)老工作中的重大問題。強化部門齊抓共管、協(xié)調(diào)聯(lián)動，形成推進養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的強大合力。繼續(xù)加大對老齡和養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展的投入，堅持以項目為抓手帶動規(guī)劃實施，加強對規(guī)劃實施情況的跟蹤分析和監(jiān)督檢查。